{"id":1781,"date":"2021-03-05T10:00:46","date_gmt":"2021-03-05T13:00:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.comunidadeativa.jor.br\/?p=1781"},"modified":"2023-08-11T17:02:04","modified_gmt":"2023-08-11T20:02:04","slug":"1781","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.comunidadeativa.jor.br\/index.php\/2021\/03\/05\/1781\/","title":{"rendered":"A perda de olfato pode ser causada por outras doen\u00e7as, al\u00e9m da Covid-19"},"content":{"rendered":"<p>Nosso olfato nos acompanha desde que nascemos e, o tempo todo, nos apresenta sensa\u00e7\u00f5es variadas. Elas podem ser prazerosas \u2014 como a do cheirinho gostoso do p\u00e3o de queijo que acabou de ser assado \u2014, de alerta \u2014como a provocada pela panela esquecida no fogo \u2014 ou de repugn\u00e2ncia \u2014 que surge quando nos deparamos com alguma coisa em decomposi\u00e7\u00e3o, por exemplo. Estamos t\u00e3o habituados a sentir cheiros e reagimos a eles de forma t\u00e3o autom\u00e1tica que uma poss\u00edvel perda de olfato logo se apresenta como uma hip\u00f3tese inusitada e preocupante.<\/p>\n<p>De fato, a possibilidade de passarmos por essa experi\u00eancia adquiriu maior evid\u00eancia a partir da pandemia da Covid-19, uma vez que ela se apresenta como um dos sintomas provocados pelo novo coronav\u00edrus. Contudo, deixar de sentir cheiros tamb\u00e9m pode ser um sinal de outras doen\u00e7as.<\/p>\n<h6>Al\u00e9m da Covid<\/h6>\n<p>Hoje em dia, \u00e9 inevit\u00e1vel associar a perda de olfato \u00e0 Covid-19. Por\u00e9m, o sintoma tamb\u00e9m pode ser resultado de doen\u00e7as neurodegenerativas, que incluem a <a href=\"https:\/\/www.msard-journal.com\/article\/S2211-0348(15)30025-0\/fulltext\">esclerose m\u00faltipla<\/a> , <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S1353802008003490\">Parkinson<\/a> e\u00a0<a href=\"https:\/\/search.proquest.com\/openview\/9bb25f8aec2ed382fcdff8a9db42a32d\/1?pq-origsite=gscholar&amp;cbl=31252\">Alzheimer<\/a>\u00a0.<\/p>\n<p>Um estudo publicado pelo peri\u00f3dico Esclerose M\u00faltipla e Doen\u00e7as Relacionadas aponta que\u00a0<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.msard.2018.09.024\">38% das pessoas que sofrem com a doen\u00e7a<\/a> \u00a0tamb\u00e9m perdem o olfato. O jornal da Sociedade Americana de Geriatria, por sua vez, indica uma rela\u00e7\u00e3o da dem\u00eancia com\u00a0 <a href=\"https:\/\/agsjournals.onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1111\/jgs.15048\">a perda do olfato, com o sintoma se manifestando at\u00e9 cinco anos antes<\/a> de a doen\u00e7a se tornar evidente.\u00a0Outro artigo publicado no jornal cient\u00edfico Hindawi indica que <a href=\"https:\/\/www.hindawi.com\/journals\/pd\/2011\/450939\/\">cerca de 96% dos pacientes com Parkinson apresentam comprometimento olfativo<\/a>.<\/p>\n<p>Por anos, a <em>anosmia<\/em> \u2014 como a perda total do olfato \u00e9 conhecida no meio m\u00e9dico &#8211; foi ignorada como sendo um ind\u00edcio de doen\u00e7as neurodegenerativas. Contudo, atualmente, ela vista como um marcador importante, que pode trazer vantagens para os diagn\u00f3sticos.<\/p>\n<p>Isso porque o dist\u00farbio que se\u00a0<a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0969996116302947\">apresenta na \u00e1rea olfativa<\/a> do c\u00e9rebro ocorre muito antes de surgirem manifesta\u00e7\u00f5es em outras regi\u00f5es cerebrais. Portanto, testar a capacidade das pessoas de perceberem cheiros pode ajudar a identificar uma doen\u00e7a anos antes de ela ser diagnosticada de forma espec\u00edfica, permitindo ent\u00e3o que sejam iniciados tratamentos que retardem ou at\u00e9 que evitem as manifesta\u00e7\u00f5es mais graves.<\/p>\n<h6>Outras causas<\/h6>\n<p>Entretanto, a defici\u00eancia olfativa n\u00e3o se desenvolve somente em fun\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as neurodegenerativas.\u00a0Cerca de\u00a0\u00a0<a href=\"https:\/\/bmjopen.bmj.com\/content\/2\/6\/e001256\">19% da popula\u00e7\u00e3o<\/a> \u00a0t\u00eam algum tipo de disfun\u00e7\u00e3o de olfato, que pode ser a perda total, a anosmia, ou a hiposomia, que \u00e9 a redu\u00e7\u00e3o da capacidade de detectar odores.<\/p>\n<p>A perda do olfato tamb\u00e9m pode estar ligada a condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade mental relacionadas \u00e0 <a href=\"https:\/\/academic.oup.com\/chemse\/article\/doi\/10.1093\/chemse\/bjaa075\/5983672?login=true\">depress\u00e3o<\/a>\u00a0,\u00a0\u00e0 <a href=\"https:\/\/www.apa.org\/monitor\/jun04\/schizo\">esquizofrenia<\/a>\u00a0e\u00a0\u00e0 <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7601998\/\">distonia<\/a>, um dist\u00farbio do movimento que faz com que os m\u00fasculos de uma pessoa se contraiam de forma incontrol\u00e1vel.<\/p>\n<p>Em 2016, um estudo descobriu que os homens \u2014 mas n\u00e3o as mulheres \u2014 com sintomas de depress\u00e3o tamb\u00e9m\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5006107\/\">tendiam a ter um olfato ruim<\/a>. Ao mesmo tempo, aqueles que se sentiam solit\u00e1rios geralmente tinham uma capacidade reduzida de identificar cheiros diferentes.\u00a0Outra pesquisa conectou o\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/25271633\/\">olfato defeituoso ao aumento da mortalidade<\/a> , sugerindo que este pode ser um sinalizador do envelhecimento ou de alguma doen\u00e7a.<\/p>\n<p>Outro estudo, realizado com mais de 2.200 pessoas com idades entre 71 e 82 anos, descobriu que aquelas com olfato ruim apresentavam <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7673250\/\">risco 46% maior de morrerem em um per\u00edodo<\/a>\u00a0de\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7673250\/\">dez anos do<\/a>\u00a0que as que apresentavam olfato normal.<\/p>\n<h6>V\u00ednculo do cheiro com a sa\u00fade<\/h6>\n<p><a href=\"https:\/\/www.bbc.com\/future\/article\/20210302-how-your-sense-of-smell-predicts-your-overall-health\">Em entrevista \u00e0 BBC<\/a>, o professor Carl Philpott, que ensina Rinologia e Olfatologia na Universidade de East Anglia, na Inglaterra, disse que a rela\u00e7\u00e3o entre o olfato e a sa\u00fade pode ter conex\u00e3o com a forma como no alimentamos.\u00a0&#8220;Um ter\u00e7o dos pacientes com perda de olfato come em excesso e outro ter\u00e7o dos pacientes come pouco&#8221;, disse Philpott, com base em dados obtidos em um estudo pr\u00f3prio.\u00a0Segundo o professor o sentido do olfato representa mais de 70% dos sabores que experimentamos, o que explicaria por que perder esse sentido pode afetar o apetite de uma pessoa.<\/p>\n<p>Honglei Chen, professor de Epidemiologia e Bioestat\u00edstica da Universidade do Estado de Michigan, nos Estados Unidos, identificou que as defici\u00eancias do olfato <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0969996116302947\">podem aumentar a exposi\u00e7\u00e3o do paciente a ambientes adversos<\/a>, o que aumentaria o risco de uma morte prematura.<\/p>\n<p>Faz sentido. Afinal, com o olfato em ordem uma pessoa consegue reagir mais prontamente a sinais de perigo. Em posi\u00e7\u00e3o contr\u00e1ria, se ela n\u00e3o consegue perceber cheiros, poderia permanecer exposta a riscos fatais \u2014 como o de n\u00e3o se dar conta de um vazamento de g\u00e1s de cozinha, por exemplo.<\/p>\n<h6>Exercitando o olfato<\/h6>\n<p>Em n\u00edvel neurol\u00f3gico, defici\u00eancias no olfato podem levar a mudan\u00e7as cerebrais duradouras.\u00a0As \u00e1reas do c\u00e9rebro que est\u00e3o mais envolvidas na percep\u00e7\u00e3o de cheiros <a href=\"https:\/\/www.birpublications.org\/doi\/full\/10.1259\/bjr.20130207\">diminuem<\/a>, como tamb\u00e9m\u00a0<a href=\"https:\/\/www.birpublications.org\/doi\/full\/10.1259\/bjr.20130207\">diminuem aquelas<\/a>\u00a0menos relacionadas aos odores, mas que s\u00e3o importantes para outras fun\u00e7\u00f5es, como as de controle motor, de pensamento racional e de processamento das emo\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<p>Segundo os especialistas, o lado bom da hist\u00f3ria \u00e9 que essas \u00e1reas que encolhem devido \u00e0 perda do olfato podem <a href=\"https:\/\/www.hindawi.com\/journals\/np\/2014\/140419\/\">voltar a crescer<\/a>, caso a pessoa recupere o sentido.\u00a0Quando isso acontece, os mecanismos envolvidos com os cheiros\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28459173\/\">se expandem<\/a>, melhorando o quadro do paciente.\u00a0Isso significa que as terapias de restaura\u00e7\u00e3o do olfato podem representar t\u00e9cnicas de grande efic\u00e1cia no tratamento de doen\u00e7as.<\/p>\n<p>Thomas Hummel, que dirige a Cl\u00ednica de Olfato e Cheiro da Universidade de Dresden, na Alemanha, desenvolveu o <em>treinamento de olfato<\/em>, que, por 10 minutos, duas vezes ao dia, exp\u00f5e os pacientes a uma combina\u00e7\u00e3o de odores. Embora a t\u00e9cnica n\u00e3o funcione para todos, ela tem demonstrado efic\u00e1cia em melhorar a capacidade olfativa de <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28040824\/\">40% dos pacientes tratados<\/a>\u00a0.<\/p>\n<p>Terapias como a de Hummel s\u00e3o indicadas para pessoas que apresentam perda ou enfraquecimento no olfato devido a uma variedade de condi\u00e7\u00f5es, como as causadas pela Covid-19 e por doen\u00e7as neurodegenerativas.\u00a0Tamb\u00e9m existem medicamentos dispon\u00edveis para casos assim, mas eles n\u00e3o s\u00e3o os mais indicados, uma vez que podem apresentar efeitos colaterais.<\/p>\n<p>H\u00e1 tamb\u00e9m outras terapias sendo desenvolvidas para aqueles que perderam o olfato. Uma delas \u00e9 a estimula\u00e7\u00e3o el\u00e9trica de uma \u00e1rea espec\u00edfica do c\u00e9rebro, que \u00e9 feita por meio de eletrodos que modificam a atividade cerebral e que podem melhorar o olfato do paciente.<\/p>\n<p>O professor Yusuf Cakmak, que leciona Anatomia na Universidade de Otago, na Nova Zel\u00e2ndia, explica que os neur\u00f4nios olfativos tamb\u00e9m t\u00eam terminais em \u00e1reas do c\u00e9rebro que est\u00e3o envolvidas nos processos da mem\u00f3ria e da navega\u00e7\u00e3o, indicando que a prote\u00e7\u00e3o desses neur\u00f4nios pode levar a outros benef\u00edcios. Atualmente, Cakmak trabalha em um dispositivo semelhante a \u00a0<a href=\"https:\/\/www.otago.ac.nz\/news\/news\/otago760863.html\">um par de \u00f3culos<\/a>, que tem como fun\u00e7\u00e3o estimular o sistema nervoso olfat\u00f3rio, com potencial para aliviar os sintomas ou suprimir a progress\u00e3o de doen\u00e7as como Alzheimer e Parkinson.<\/p>\n<p>Os testes cl\u00ednicos dos \u00f3culos de Cakmak devem come\u00e7ar no final de 2021 e, se apresentarem resultados satisfat\u00f3rios, em um futuro pr\u00f3ximo, poderemos utilizar o aparelho para proteger nosso olfato. Enquanto isso n\u00e3o acontece, devemos valorizar ainda mais esse sentido, que \u00e9 t\u00e3o importante para as nossas vidas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nosso olfato nos acompanha desde que nascemos e, o tempo todo, nos apresenta sensa\u00e7\u00f5es variadas. 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